1. Statusbepaling biomarkers
Bepaal de status van de volgende predictieve (en prognostische) biomarkers bij patiënten met gemetastaseerd colorectaal carcinoom die voor systemische behandeling in aanmerking komen:
2. Systemische therapieën
Bepaling van biomarkers geeft richting aan a. volgende systemische therapieën:1
- Rechtszijdige primaire tumor en/of KRAS of NRAS gemuteerde tumor: overweeg triple chemotherapie (FOLFOXIRI) plus bevacizumab als 1e lijns behandeling
- Gemetastaseerd MSI of dMMR colorectaal carcinoom: geef pembrolizumab als 1e lijns behandeling
- BRAFV600E-gemuteerde tumor met progressie op 1e lijns behandeling: geef cetuximab & encorafenib
Hans Peppelenbos
Referenties
- [1] Federatie Medisch Specialisten https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/colorectaal_carcinoom_crc/gemetastaseerd_colorectaalcarcinoom_crc.html