1. Kies voor een teststrategie: “reflex” of “on demand”1
2. Bepaal voor start systemische mCRC behandeling deze biomarkers:1
- KRAS
- NRAS
- BRAF
- Mismatch repair status van de tumor
3. Systemische therapieën toegespitst op tumoreigenschappen:1
- Rechtzijdige primaire tumor en/of KRAS of NRAS gemuteerde tumor: Overweeg triple chemotherapie (FOLFOXIRI) plus bevacizumab als 1e-lijns behandeling
- Gemetastaseerd MSI of dMMR colorectaal carcinoom: geef pembrolizumab als 1e-lijns behandeling
- BRAFV600E-gemuteerde tumor met progressie op 1e-lijns behandeling: geef cetuximab & encorafenib
Verschillende types darmkanker en hun behandelmogelijkheden. Wat hebben ze opgeleverd in de praktijk en hoe ziet de toekomst eruit? In de whitepaper leert en leest u:
-
- Interessante uitkomsten van 25 jaar mCRC onderzoek in Nederland. Hoe gaan we verder winst behalen voor patiënten?
- Wat leren we van nieuwe behandelmogelijkheden? Wat draagt bij aan een snelle implementatie?
- Wordt adaptief studiedesign de nieuwe gouden standaard?
Aanvragen Whitepaper "mCRC richtlijnen: hot or not”
"*" geeft vereiste velden aan
Hans Peppelenbos
Referenties
- [1] Federatie Medisch Specialisten https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/colorectaal_carcinoom_crc/gemetastaseerd_colorectaalcarcinoom_crc.html